暗瘡
ACNE
你是否有以下這些煩惱？
- 油光滿臉
- 粉刺黑頭
- 暗瘡
- 暗瘡疤痕
- 凹凸洞
甚麼是暗瘡？
「暗瘡」屬於痤瘡的一類，是出現於毛囊被死皮細胞及來自皮膚的油脂堵塞而造成。
當皮脂腺分泌過多，未能及時從毛孔中排走，因而堵塞於毛孔裡。毛孔形成閉塞，皮膚上的暗瘡細菌（丙酸桿菌）會大量繁殖，促使皮脂分解成游離脂肪酸，引起粉刺的毛囊感染發炎，若皮脂及細菌再溢入真皮層內，或會引發毛囊周圍的炎症丘疹或膿頭、結節、囊腫等多種暗瘡。
誘發暗瘡的因素
誘發暗瘡的因素有很多，主要分為先天性及後天生活習慣所影響。
- 先天性皮脂腺發達
- 進食過多油脂和刺激性的食物
- 精神緊張
- 卸妝不徹底堵塞毛孔
- 內分泌失調
- 毛囊角質化導致皮脂腺分泌物無法排出
- 長期使用類固醇藥膏
如何分辨暗瘡 vs. 玫瑰痤瘡
玫瑰痤瘡與暗瘡均十分常見、表面徵狀相似，症狀都包括面部泛出現紅點（丘疹）和脫皮，尤其是玫瑰痤瘡在較後期會有含膿及凸起的丘疹，正正與暗瘡十分相似。兩者主要的分別是發病高危群組的性別和年齡。
| 皮膚問題 | 玫瑰痤瘡 | 暗瘡 |
| 常見病人 | 20 – 40 歲女性 | 青春期男女 |
| 主要原因 | 誘發因素有很多，如飲食、曬太陽等有關 | 主要因毛孔閉塞 |
| 日常護理 | 減少刺激血管擴張的行為，如避免曬太陽及身處太熱的環境，少接觸酒精、咖啡因、香辣、朱古力及芝士等食物 | 減少進食增加油脂分泌的食物，如碳水化合物、奶類及朱古力等 |
暗瘡的8個型態
粉刺白頭 (Whitehead)
粉刺白頭是暗瘡的前期。當皮脂腺分泌過多，未能及時從毛孔中排出，因此堵塞於毛孔裡，形成白頭粉刺。
閉口式粉刺，屬於非炎性。
黑頭 (Blackhead)
黑頭是暗瘡的前期，皮脂分泌未能排出時接觸到空氣，出現氧化作用，令黑色素在表面沉積，就會形成黑頭粉刺。
開放性粉刺，也是屬於非炎性。
丘疹 (Papules)
丘疹是皮膚表面局限性的隆起皮損，由表皮或真皮淺層細胞增殖、代謝產物聚積或炎症細胞浸潤引起。
直徑小於1cm，表面呈紅或粉紅色，凸起位置或有機會內含白色分泌物，觸摸時會有少許疼痛感。
膿皰 (Pustules)
膿皰是丘疹的「升級版」，當丘疹持續發炎，內裡的膿水發大，就會形成膿皰。它具局限性，表皮空腔內隆起，入面藏著混濁的膿液。
常見豆般大小，周邊呈紅或粉紅色，頂尖位置明顯凸起，帶有黃綠色膿頭，伴隨搔癢感，觸摸時會疼痛。
結節 (Nodules)
結節是更嚴重的暗瘡，若膿皰未能徹底處理，毛囊中皮脂、膿細胞持續堆積及角質層大量增生，破壞毛囊皮脂結構，形成硬身的結節。
一般直徑約1-2cm，質地較硬並有熱感，亦會疼痛。若不及時治療，可能造成永久性深色疤痕。
囊腫 (Cysts)
囊腫是更嚴重的暗瘡，於皮膚底層膿細胞持續堆積及角質層大量增生無法排出，皮膚內充滿膿液，形成囊腫。
外貌與結節型類似，但更大顆，質地較軟，亦會疼痛。若不及時治療，可能造成永久性深色疤痕。
暗瘡印 色素沉澱
暗瘡是一種皮損，皮膚受傷後會發炎，皮膚真皮組織受損，會刺激黑色素分泌，若產生過量黑色素及色素沉澱的話，會留下形狀不一，界線清楚的咖啡色色斑。
凹凸洞
當皮膚組織受損，發炎修復時仍持續擠壓或揉捏，傷及至真皮層，令發炎情況惡化，除了黑色素沉澱留下印痕外，更使皮膚組織受到破壞，修補時會增生過多或過少的組織，從而造成凹凸洞。
暗瘡的治療方法
避免暗瘡的誘因
減少接觸暗瘡的誘因，如避免煙酒、糖、奶、油膩食品，保持身心放鬆。
激光或彩光治療
經醫生診斷後，患者可接受激光或彩光治療，每月1次，大部份病人可於2至4個療程後得到改善。
外塗藥膏或口服藥物
消炎性藥膏，或含有維他命A、或A酸的藥膏; 亦有患者需長期服用抗生素，一般為期3至4個月。
